环球精选！福建聚力增进民生福祉 让百姓用上质优价廉药

央广网福州4月1日消息（记者龚雯）记者从3月31日召开的福建省“稳经济 促发展”系列主题新闻发布会增进民生福祉专场上获悉，福建近年来聚焦群众看病就医“急难愁盼”问题统筹推进改革，完善药品、医用耗材集中带量采购机制，目前已覆盖396个药品和19类医用耗材，平均降价幅度50%左右。

福建省卫健委党组成员、副主任黄昱表示，福建深化“三医联动”改革，力促医疗服务更加公平可及，减轻群众就医费用负担。2021年，福建省个人卫生支出占比25%，比全国平均水平低2.6个百分点，已提前达到《“健康中国2030”规划纲要》设定的2030年目标值。

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同时福建创新医改便民惠民举措，从2021年开始，福建在全省二级以上公立医院推行医学检查检验结果互认，累计互认检查检验项目2.06亿项次，覆盖1.1亿就诊人次；推进“无陪护”病区、家庭病床服务以及中药共享药房等试点，改善群众就医体验。

黄昱还介绍，福建推进区域医疗中心创建，助力大病重病不出省，复旦附属华山福建医院等7个国家区域医疗中心试点项目落地实施；在三明、龙岩、泉州、莆田启动首批4个省级区域医疗中心试点项目建设，因地制宜引入“北上广”优质医疗资源。在促进医疗资源下沉共享方面，福建县域“六大中心”基层辐射率达到90%以上，服务人次较上年同期增长约2.75倍。

发布会现场（央广网记者 龚雯 摄）

“福建基本民生保障水平持续提升。”福建省民政厅党组成员、副厅长赵荣生披露，目前福建省低保、特困供养保障覆盖63.9万人，及时足额发放保障资金46.8亿元；城乡低保和特困人员供养标准分别达1万和2.5万元，同比增长16.5%和14.3%；残疾人“两项补贴”实现全程网办、跨省通办及补贴申领“一次不用跑”。

在基本社会服务供给方面，福建新建农村区域性养老服务中心86个、示范性长者食堂（助餐点）488个，全省新增养老床位1.6万张，每个县市区均建成1所以上失能特困人员养护院，实施困难老年人家庭适老化改造1.2万户。

【答央广网记者问】

央广网记者：

央广网记者提问（央广网发 福建发布供图）

国家组织开展药品耗材集中带量采购后，百姓对“能够以更低的价格用上质量更高的药品”有了新的期盼。请问为了让百姓用上更质优价廉的药品，福建省医保部门做了哪些努力？

福建省医保局党组成员、副局长梁步腾：

福建省医保局党组成员、副局长梁步腾答央广网记者问（央广网记者 龚雯 摄）

福建省医保部门成立以来，始终坚持人民至上，聚焦群众就医购药需求，通过开展药品耗材集中带量采购、推进国家谈判药品落地、完善医保支付政策等系列“组合拳”，有效降低群众用药负担，增进医保民生福祉。

第一，常态化推进药品耗材集采，挤压虚高价格水分。截至目前，累计落地国家、省际、省级药品耗材集中带量采购药品13批次、医用耗材9批次，共涉及396个药品和19类医用耗材，累计节约医药费用达79亿元。

主要有三个方面的成效：一是价格回归合理。通过集中带量采购，有效推动中选药品、医用耗材价格大幅下降，集采中选产品平均降幅50%左右。比如肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊，每粒价格从平均108元降至10.68元，一个治疗周期可节约费用8750元；心脏介入的房颤消融手术，落地后单台手术耗材成本将由集采前的平均7.6万元降至集采后4.2万元。

二是覆盖面持续扩大。福建省在落实国家集采的基础上，进一步推进省级集采提速扩面，集采药品涵盖化学药、生物药、中成药三大领域，集采耗材从高值医用耗材逐步拓展到普通医用耗材和体外诊断试剂。特别是2022年福建省牵头组织了覆盖27省心脏介入电生理、15省腔镜吻合器两类耗材省际联盟采购，有效破解集采难题，中选产品平均降幅分别达49.35%、55.91%，按照联盟省份首年采购需求量计算，预计每年将节约医疗费用近70亿元。

三是产品质量稳步提升。目前，国家集采均是通过质量和疗效一致性评价的药品，福建省集采也建立了严格的质量准入体系。据统计，通过集采，群众使用过评药品的占比由集采前的50%上升到90%以上，显著提高群众用药质量水平，确保集采降价又提质。

第二，实施“双通道”管理机制，确保国家谈判药品“买得到、能报销”。建立完善“双通道”管理机制是破解部分国谈药品“进院难”，提高谈判药品可及性的有效路径。福建省医保部门积极采取有效措施，扎实推进国谈药品落地实施。

一是及时更新扩大医保目录。国家医保局成立以来，连续5年开展国家医保药品目录准入谈判，累计341个药品通过谈判降价纳入医保目录。

二是扩大“双通道”药品范围。福建省积极推动国家谈判药品落地使用，实施国家谈判药品“双通道”管理机制，参保群众可通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道购买国家谈判药品，享受相同的医保报销待遇，并实现“一站式”结算，纳入“双通道”管理的药品品种由2021年的32个扩大至今年346个。

三是畅通医保电子处方流转渠道。于2021年在全国率先上线医保电子处方流转中心，推动电子处方在医保经办机构与定点医疗机构、零售药店的顺畅流转，实现定点零售药店的处方接收、刷脸核验、药师审方、医保结算、药品出库等一体化服务。

截至目前，覆盖全省11个统筹区的162家定点医药机构（定点医疗机构69家、定点零售药店93家）接入电子处方流转中心，开具电子处方10.6万张，药品销售额2.83亿元，医保结算额超1.89亿元，电子处方流转量占比居全国第一，切实打通国谈药品落地“最后一公里”。

第三，完善医保支付政策，减轻群众用药负担。在降低药品耗材价格、提升国家医保谈判药品可及性的基础上，福建省还配套完善医保支付政策，提升群众用药待遇保障水平。

一是实行部分医保药品单列门诊统筹支付。将使用周期长、年度费用高、未纳入门诊特殊病种的治疗性谈判药品纳入单列门诊统筹支付范围，不设起付线，职工和居民医保报销比例分别达80%、60%，目前共有四批次64个药品纳入单列门诊统筹支付，广大参保患者无需住院即可享受较高的医保待遇。

二是降低药品耗材个人先行自付比例。药品方面，重点降低谈判药、靶向药等高价药品个人先行自付比例，其中2022年降低了5个百分点。耗材方面，对于纳入集采的产品全面取消医保个人先行自付比例。

三是提高耗材医保最高支付限额。将心脏介入等12项高值医用耗材的医保最高支付限额从原来的2万元左右提高至3至10万元，如心脏除颤器提高至6至8万元，主动脉介入心脏瓣膜提高至10万元。